慢性肾病是一种日益普遍的慢性疾病，严重威胁着人类的健康。我国有近1.2亿糖尿病病人，而糖尿病是慢性肾病患者中的重要病因之一。对于糖尿病患者的慢性肾病防治，我们提倡“五驾马车”，即：血糖控制、血压控制、血脂控制、戒烟限酒和健康生活方式。
一、血糖控制
糖尿病中的“血糖控制”是治疗的核心，稳定的血糖水平可有效降低肾脏损伤的风险。日常生活中，糖尿病患者应该遵循以下饮食原则：
1. 限制糖摄入量：主食应以全谷物为主，如玉米、燕麦等，同时避免食用高糖食品，如糖果、蛋糕等。
2. 蛋白质适量摄入：优质蛋白质可以提供肾脏所需的营养物质，但过多易加重肾负担。每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8克左右为宜。
3. 限制脂肪摄入：尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸。适量增加不饱和脂肪酸的摄入，如橄榄油、鱼油等。
4. 限制盐分摄入：研究表明，高盐饮食会增加肾脏负担，加重慢性肾病的进展。每日食盐摄入量控制在6克以内为宜。
5. 注意水分摄入：适当补充水分，但避免过量饮水。根据病情调整饮水计划，防止肾脏负担过大。
二、血压控制
高血压是慢性肾病的重要并发症之一。控制血压对于预防和治疗慢性肾病具有重要意义。以下是一些建议：
1. 改善饮食习惯：减少油腻和高盐食物的摄入，选择清淡、低脂、低碳水化合物的饮食。
2. 适度运动：规律的运动可以降低血压，改善肾脏功能。建议每周至少进行3次，每次30分钟以上中等强度的有氧运动。
3. 保持良好心态：心态平和有助于控制血压和改善生活质量。
4. 按医嘱服用降压药物：根据医生的建议，合理调整药物剂量和使用方法。
三、血脂控制
高血脂是慢性肾病的重要危险因素之一。以下是一些建议：
1. 饮食方面：减少饱和脂肪、反式脂肪的摄入，增加不饱和脂肪酸和优质蛋白质的摄入。
2. 保持适中体重：过重或肥胖会增加患慢性肾病和高血压的风险。
四、戒烟限酒
吸烟和过量饮酒均会对肾脏健康产生不良影响。以下是一些建议：
1. 戒烟：尼古丁会损害肾脏细胞，增加慢性肾病的风险。
2. 限酒：适量饮酒可以降低心血管疾病风险，但对于已经有慢性肾病的人而言，应尽量避免饮酒。
五、健康生活方式
1. 保证充足睡眠：良好的睡眠有助于改善血糖控制和血压水平，从而减少慢性肾病的风险。
2. 保持乐观心态：乐观的心态有利于调节内分泌和免疫系统的平衡，对肾脏保护起到积极作用。
总结：
在糖尿病患者的慢性肾病防治中，“五驾马车”具有重要的指导意义。通过合理调整饮食、运动、保持良好心态和控制不良生活习惯，患者可以有效地降低慢性肾病的风险，提高生活质量。（神经退行性预防好帮手）
