标题：慢性肾病防治——营养策略与健康生活方式
一、引言
慢性肾病（CKD）是全球范围内严重影响人类健康的重大疾病之一。早期诊断和治疗对于减缓肾病进展具有重要意义。本文结合临床实践经验，详细阐述了血糖的护理诊断及护理措施，以期为肾病患者的健康管理提供有益参考。
二、血糖的护理诊断
糖尿病是导致慢性肾功能不全的重要因素之一。因此，对糖尿病患者进行血糖控制是其治疗的重要组成部分。以下是对血糖的护理诊断要点：
1. 血糖水平监测
糖尿病患者应定期检测空腹血糖（FPG）和餐后2小时血糖（2hPG）。根据世界卫生组织（WHO）标准，FPG≤6.1mmol/L，2hPG≤7.8mmol/L为正常；FPG≥7.0mmol/L或/和2hPG≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。
2. 生活方式评估
了解患者的生活方式，如饮食习惯、运动量、心理状态等，有利于发现导致血糖波动的不良因素。
3. 药物治疗评估
糖尿病患者需定期评估降糖药物的治疗效果及潜在不良反应。对于肾功能不全的患者，部分药物可能需要调整剂量或更换。
三、护理措施
1. 健康饮食指导
（1）限制钠盐摄入：肾脏功能受损时，患者应遵循低饱和脂肪酸、低胆固醇、少油少盐的健康饮食原则。成人每日食盐摄入量不宜超过6g。具体食物选择如下：
* 谷类：全谷物、杂粮面食等；
* 蔬菜：绿叶蔬菜、根茎类、豆荚类及各种新鲜水果，可生吃或煮熟食用（尽量减少油炸）；
* 肉蛋奶：优质蛋白如鸡肉、鱼肉、瘦肉、鸡蛋清以及脱脂牛奶；
* 油脂：选择低饱和脂肪酸油脂，如橄榄油。
（2）控制脂肪摄入：限制动物性脂肪和反式脂肪酸的摄入，多选用植物油。
（3）均衡膳食：保证充足的水分摄入，适量补充钙、镁、锌等矿物质及维生素，如维生素B1、B6、B12、维生素D、维生素C、叶酸等。
2. 运动指导
运动可改善胰岛素敏感性，降低血糖水平。患者可根据自身情况选择以下运动方式：
* 慢性轻度：步行、游泳、跳操等；
* 中度强度：慢跑、骑自行车、登山等；
* 高度强度：快跑、爬山、健身跑等。
3. 心理干预
糖尿病患者常存在焦虑、抑郁等心理问题，可导致血糖波动。护理人员应给予患者关爱，倾听诉求，指导他们正确面对疾病，树立信心。
4. 日常生活管理
（1）规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜；
（2）戒烟限酒：吸烟及过量饮酒会加重肾脏负担，甚至诱发糖尿病。
四、结语
慢性肾病防治是一个综合性的过程，涉及血糖的护理诊断与多种干预措施。通过合理的饮食结构、运动指导和心理支持，患者可以改善生活品质，提高预后。在此过程中，护理人员应具备一定的专业知识和技能，为患者提供个性化的服务。神经退行性预防好帮手