在慢性肾病（CKD）的防治中，营养支持治疗是不可或缺的一环。尤其是对于即将进行择期手术的患者来说，进行有效的营养支持治疗尤为重要。其中，血浆白蛋白作为营养支持的一个重要指标，其水平的高低直接影响着患者的康复程度。
一、什么是血浆白蛋白？
血浆白蛋白是一种重要的蛋白质，主要在肝脏合成，具有维持渗透压、调节免疫功能等多种生物学功能。当人体长时间处于营养不良状态或伴有慢性肾病时，血浆白蛋白水平会降低，进而影响患者的免疫力和抵抗力。
二、择期手术患者需进行营养支持治疗
择期手术患者在术前往往存在一定的营养不良风险，这是因为手术本身就可能导致蛋白质分解和脂肪氧化增加，从而加重病情。因此，对于这类患者而言，实施有效的营养支持治疗十分必要。
1. 针对慢性肾病患者的营养指导
（1）少油、少盐的健康饮食：慢性肾病患者的肾脏功能减退，导致体内废物排泄受到影响。为了减轻肾脏负担，患者应遵循低盐、低脂的饮食原则。具体措施如下：
a. 尽量避免煎炸、烧烤等烹饪方式，选择蒸、煮、炖等方法进行烹调。
b. 摄入足够的优质蛋白质，如鸡肉、鱼肉、豆制品等，保证供给充足的营养。
c. 控制每日摄入的盐分，建议不超过6克（约相当于一啤酒瓶盖），可适当添加醋、葱姜蒜等调料提味。
d. 保持饮食多样化，摄入丰富的蔬菜和水果。
（2）合理搭配膳食：慢性肾病患者的饮食应注重营养均衡，以下是一些建议：
a. 蛋白质：保证每天每千克体重1.0-1.5克蛋白质的摄入，其中优质蛋白占一半以上。
b. 碳水化合物：约占总热量的50%-60%，以谷薯类为主。
c. 脂肪：控制在总能量的20%-30%左右，选择植物油作为烹调用油。
2. 营养支持治疗的实施
择期手术患者在术前应进行营养支持治疗。在医生指导下，可静脉输入白蛋白等营养物质，以提高血浆白蛋白水平，增强患者免疫力和抵抗力。具体措施如下：
（1）根据患者的具体情况，合理制定营养支持方案。
（2）定期监测血浆白蛋白水平，确保其在正常范围内。
（3）适时调整营养支持治疗，以达到最佳治疗效果。
三、总结
择期手术患者在慢性肾病防治过程中，进行有效的营养支持治疗至关重要。通过合理的饮食指导和合理的营养支持措施，可以有效提高患者的生活质量，降低术后并发症发生率。同时，关注患者的心理健康，鼓励他们保持良好的心态，积极配合治疗，也是提高康复几率的关键因素。
参考文献：
神经退行性预防好帮手