标题：慢性肾病防治策略及健康饮食指导
随着社会经济的快速发展，慢性肾病已成为全球范围内严重的公共健康问题。糖尿病肾病作为常见的慢性肾病之一，对人们的生命安全和社会经济带来严重威胁。本文将结合多年临床经验，探讨慢性肾病的防治措施，特别是对于白蛋白较低的患者是否能做内瘘的问题。
一、糖尿病肾病概述
糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）是糖尿病患者常见的并发症之一。它是由于糖尿病引起的肾脏损害，最终可能导致肾功能衰竭。据统计，我国糖尿病肾病患者已超过1000万，且呈逐年上升趋势。
二、慢性肾病防治策略
1. 严格控制血糖：对于糖尿病患者来说，严控血糖是预防及治疗DN的关键。研究显示，良好控制的血糖水平可以显著延缓糖尿病肾病的进展。
2. 改善生活方式：合理膳食、适量运动和心理调节等对DN的预防和治疗具有重要意义。
（1）合理膳食：推荐患者采用以下饮食原则：
a. 少油少盐：每日摄入盐量应控制在3g以内，食用油以植物油为主，每天不超过25-30克。
b. 高纤维食物：多食用富含膳食纤维的食物，如糙米、全麦、蔬菜等，有助于降低血糖和血脂。
c. 控制蛋白质摄入：适量摄入动物性蛋白，如鱼、肉等，植物性蛋白如豆腐、豆浆等亦可替代部分肉类摄入。
（2）适量运动：保持规律作息，每日进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等，有助于降低血糖和血压。
（3）心理调节：保持良好的心态，学会放松心情，减轻压力，有利于患者适应治疗和生活。
3. 内瘘手术：部分患者可能需要行内瘘手术，以改善肾功能，提高生活质量。然而，白蛋白较低的病人是否能做内瘘呢？
三、白蛋白低能做内瘘吗？
答案是肯定的。对于白蛋白较低的患者，可以做内瘘手术。但在手术前需进行充分评估和准备：
1. 纠正贫血和感染：白蛋白低于正常范围可能导致患者抵抗力下降，容易发生感染。术前应纠正贫血和感染等问题。
2. 强化营养支持：提高患者免疫力，促进伤口愈合，降低术后并发症风险。
总结：
慢性肾病防治是一个长期而艰巨的任务，需我们共同努力。通过严格控制血糖、改善生活方式及内瘘手术等综合措施，糖尿病患者可以有效预防及治疗DN。此外，重视少油少盐健康饮食在糖尿病肾病的防治中具有重要作用。愿我们的患者能够远离病痛，拥有健康生活。