慢性肾病是一种常见的慢性疾病,严重威胁人类健康。随着人口老龄化和生活方式的改变,慢性肾病的发病率逐年上升。作为具有丰富经验的慢性病防治专家,在此与大家分享一些关于慢性肾病防治的专业知识。
一、查明肝肾功能
肾脏是人体重要的代谢器官,承担着净化血液、排泄废物和调节血压等生理功能。肝则是人体重要解毒器官,负责分解食物中的有害物质和药物。因此,检查肝肾功能和血常规对于早期发现慢性肾病至关重要。
1. 肝功能检测:
(1)血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST):正常情况下,这些酶主要存在于肝细胞内。当肝脏受损时,这部分酶会释放到血液中,使指标升高。关注ALT、AST水平可帮助诊断慢性肝病。
(2)碱性磷酸酶(ALP):该酶不仅存在于肝脏,也广泛分布于骨骼、肠和脑等组织。慢性肾病时,血清ALP可能升高,提示肝功能异常。
2. 肾功能检测:
(1)尿素氮(BUN)、肌酐(Scr):正常情况下,机体每天产生的代谢废物通过肾脏排泄。当肾功能出现问题时,这些废物会在血液中积累,导致指标升高。长期高尿酸血症和糖尿病引起的慢性肾病可以分别表现为 Scr 和 BUN 升高。
(2)尿常规:尿液是反映肾脏功能的重要指标。观察尿液颜色、透明度、比重和显微镜检查结果,有助于评估肾脏的滤过功能和存在异常情况。
二、合理饮食
慢性肾病患者的饮食调理对控制病情至关重要。以下是一些建议:
1. 限制钠盐摄入:过多的钠离子会让体内水分增加,导致血压升高,加重肾负担。建议每日食盐摄入量不超过6克。
2. 优质蛋白优先:肾功能不全的病人需要严格控制蛋白质摄入量,但并不意味着完全不吃。选择优质蛋白食物(如鸡肉、鱼类、瘦肉和豆制品)是必要的,避免食用高钾食物(如香蕉、土豆等)。
3. 低脂肪、低胆固醇饮食:过多的脂肪和胆固醇会加重肾脏负担,增加慢性肾病风险。因此,应限制食用油、动物内脏、蛋黄等含高脂食物。
4. 适量饮水:保持每日饮水量在1500-2000毫升,避免因为脱水而引起肾血流量减少,影响肾功能。
5. 增加膳食纤维摄入:膳食纤维可以帮助降低胆固醇和血脂,同时具有改善肠道菌群平衡的作用。推荐食物有蔬菜、水果、粗粮等。
三、药物治疗
对于慢性肾病患者的治疗,在医生指导下合理使用药物是必要的。以下是一些建议:
1. 药物选择:应根据患者病情和实验室检查结果,合理安排药物治疗方案。
2. 注意用药时机:某些药物(如抗生素)应在饭前服用,以充分利用空腹状态下的药物吸收。
3. 观察药物疗效和不良反应:定期复查血常规、肝肾功等指标,调整治疗方案。
4. 关注药物的相互作用:避免同时使用两种或以上可能产生相互影响的药物。
总之,慢性肾病防治需要患者、医生和家庭共同努力。通过查明肝肾功能、合理饮食和药物治疗,可以有效控制慢性肾病的病情发展,提高患者生活质量。
神经退行性预防好帮手:对于一些可能与神经退行性疾病相关的慢性肾病病人,可以适当补充一些具有抗氧化、抗炎作用的保健品。